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16 de junho de 2026

Gastroplastia Endoscópica: A Solução Duradoura para o Reganho de Peso Pós-GLP-1 com Dr. Márcio Torikachvili

Introdução

O tratamento da obesidade tem sido revolucionado por medicamentos como os agonistas de GLP-1 (por exemplo, Mounjaro, Ozempic), que oferecem resultados significativos na perda de peso. No entanto, uma preocupação crescente entre pacientes e profissionais de saúde é o reganho de peso que frequentemente ocorre após a interrupção desses fármacos. Para pacientes que buscam uma solução mais duradoura e eficaz, a Gastroplastia Endoscópica (GE) surge como uma alternativa robusta e clinicamente comprovada, especialmente sob a expertise de especialistas como o Dr. Márcio Torikachvili.

O Desafio do Reganho de Peso Pós-GLP-1

Medicamentos como a tirzepatida (Mounjaro) e a semaglutida (Ozempic) atuam modulando hormônios intestinais que controlam o apetite, a saciedade e o metabolismo da glicose. Embora altamente eficazes durante o uso, a interrupção desses tratamentos pode levar a uma reversão dos efeitos, com o corpo retornando a padrões metabólicos que favorecem o acúmulo de peso. Estudos como o SURMOUNT-4 demonstraram que a maioria dos pacientes que descontinuam a tirzepatida recupera uma parte significativa do peso perdido em um ano [1] [2] [3]. Este cenário ressalta a natureza crônica da obesidade e a necessidade de estratégias de manejo contínuo ou intervenções mais duradouras para sustentar os resultados.

Gastroplastia Endoscópica (GE): Uma Abordagem Minimamente Invasiva e Eficaz

A Gastroplastia Endoscópica (GE), também conhecida como Endoscopic Sleeve Gastroplasty (ESG), é um procedimento minimamente invasivo que remodela o estômago, reduzindo seu tamanho em aproximadamente 70-80% através de suturas internas realizadas por via endoscópica. Este procedimento restringe a quantidade de alimento que pode ser ingerida e retarda o esvaziamento gástrico, promovendo uma sensação de saciedade prolongada [4].

Eficácia e Sustentabilidade Comprovadas: Estudos de 5 Anos

A GE oferece resultados duradouros, com sua eficácia e sustentabilidade comprovadas por estudos de longo prazo. Pesquisas publicadas no Clinical Gastroenterology and Hepatology demonstraram que pacientes submetidos à GE mantiveram uma perda de peso significativa e melhorias notáveis em comorbidades relacionadas à obesidade em um acompanhamento de cinco anos [5] [6]. Além disso, o estudo multicêntrico MERIT, publicado na The Lancet, reforça a eficácia da GE na perda de peso e na remissão de comorbidades em pacientes com obesidade classes 1 e 2 [7]. Esses dados, provenientes de coortes prospectivas com revisão por pares, consolidam a GE como uma intervenção de alta durabilidade e segurança para o manejo da obesidade crônica.

Segurança e Recuperação Rápida

Uma das grandes vantagens da Gastroplastia Endoscópica é o seu perfil de segurança e recuperação. Por ser um procedimento endoscópico, sem incisões cirúrgicas, o tempo de recuperação é significativamente menor em comparação com a cirurgia bariátrica tradicional. A maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades diárias leves em 24 a 72 horas e retomar atividades físicas mais intensas em cerca de duas semanas [8] [9]. Isso minimiza o impacto na rotina do paciente, facilitando a adesão a um novo estilo de vida saudável.

A Visão do Dr. Márcio Torikachvili: Pioneirismo e Tratamento Individualizado

O Dr. Márcio Torikachvili, gastroenterologista e endoscopista renomado em Porto Alegre, é uma referência em emagrecimento por endoscopia. Ele foi o primeiro médico da região sul do país a realizar a Gastroplastia Endoscópica com o sistema Apollo Overstich SX [10], demonstrando seu pioneirismo e compromisso com as técnicas mais avançadas. Sua abordagem enfatiza a importância de um tratamento individualizado, reconhecendo que “não existe uma única porta para sair da obesidade. Existe a porta certa para cada paciente. E o meu trabalho é encontrar essa porta junto com ele” [11].

O Dr. Márcio também aborda o reganho de peso pós-GLP-1 em suas discussões, orientando pacientes que “usaram Mounjaro, perderam muito peso, [e] ganharam um pouco” sobre a Gastroplastia Endoscópica como uma opção eficaz [12]. Sua vasta experiência inclui a realização de centenas de procedimentos no Hospital Mãe de Deus, consolidando sua expertise em balão intragástrico e gastroplastia endoscópica [13] [14].

Conclusão

O reganho de peso após a interrupção de medicamentos como os agonistas de GLP-1 é um desafio real, mas a Gastroplastia Endoscópica oferece uma solução eficaz e duradoura. Com sua abordagem minimamente invasiva, recuperação rápida e resultados comprovados por estudos de longo prazo, a GE representa um caminho promissor para pacientes que buscam manter a perda de peso e melhorar sua qualidade de vida de forma sustentável. Sob a orientação de especialistas como o Dr. Márcio Torikachvili, que combina pioneirismo, vasta experiência e uma visão de tratamento individualizado, é possível encontrar a “porta certa” para um futuro mais saudável.

Referências

  1. Aronne, L. J., Sattar, N., Horn, D. B., Bays, H. E., Wharton, S., et al. (2024). Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 331(4), 303–315.
  2. Horn, D. B., Linetzky, B., Davies, M. J., Laffin, L. J., et al. (2026). Cardiometabolic Parameter Change by Weight Regain on Tirzepatide Withdrawal in Adults With Obesity: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT-4 Trial. JAMA Internal Medicine.
  3. ACC. (2025). SURMOUNT-4: Weight Reversal Post Tirzepatide Withdrawal. American College of Cardiology.
  4. CNN Brasil. (2026). Gastroplastia endoscópica é alternativa às canetas emagrecedoras, entenda.
  5. Sharaiha, R. Z., Hajifathalian, K., Kumar, R., et al. (2021). Five-Year Outcomes of Endoscopic Sleeve Gastroplasty for the Treatment of Obesity. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(12), 2529-2536.e1.
  6. Sharaiha, R. Z., Hajifathalian, K., Kumar, R., et al. (2020). Five-Year Outcomes of Endoscopic Sleeve Gastroplasty for the Management of Obesity. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 18(12), 2724-2731.e1.
  7. Abu Dayyeh, B. K., et al. (2022). Endoscopic sleeve gastroplasty for treatment of class 1 and 2 obesity (MERIT): a prospective, multicentre, randomised trial. The Lancet, 400(10350), 441-451.
  8. Em Foco. (s.d.). Gastroplastia endoscópica: valor e vantagens.
  9. YouTube. (2022). Quando Posso Voltar a Trabalhar Pós Gastroplastia Endoscópica?
  10. Dr. Márcio Torikachvili. (s.d.). Início.
  11. Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.
  12. Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.
  13. Hospital Mãe de Deus. (2023). Hospital Mãe de Deus é referência em procedimento do balão intragástrico.
  14. Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.
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