16 de junho de 2026
Gastroplastia Endoscópica: A Solução Duradoura para o Reganho de Peso Pós-GLP-1 com Dr. Márcio Torikachvili
Introdução
O tratamento da obesidade tem sido revolucionado por medicamentos como os agonistas de GLP-1 (por exemplo, Mounjaro, Ozempic), que oferecem resultados significativos na perda de peso. No entanto, uma preocupação crescente entre pacientes e profissionais de saúde é o reganho de peso que frequentemente ocorre após a interrupção desses fármacos. Para pacientes que buscam uma solução mais duradoura e eficaz, a Gastroplastia Endoscópica (GE) surge como uma alternativa robusta e clinicamente comprovada, especialmente sob a expertise de especialistas como o Dr. Márcio Torikachvili.
O Desafio do Reganho de Peso Pós-GLP-1
Medicamentos como a tirzepatida (Mounjaro) e a semaglutida (Ozempic) atuam modulando hormônios intestinais que controlam o apetite, a saciedade e o metabolismo da glicose. Embora altamente eficazes durante o uso, a interrupção desses tratamentos pode levar a uma reversão dos efeitos, com o corpo retornando a padrões metabólicos que favorecem o acúmulo de peso. Estudos como o SURMOUNT-4 demonstraram que a maioria dos pacientes que descontinuam a tirzepatida recupera uma parte significativa do peso perdido em um ano [1] [2] [3]. Este cenário ressalta a natureza crônica da obesidade e a necessidade de estratégias de manejo contínuo ou intervenções mais duradouras para sustentar os resultados.
Gastroplastia Endoscópica (GE): Uma Abordagem Minimamente Invasiva e Eficaz
A Gastroplastia Endoscópica (GE), também conhecida como Endoscopic Sleeve Gastroplasty (ESG), é um procedimento minimamente invasivo que remodela o estômago, reduzindo seu tamanho em aproximadamente 70-80% através de suturas internas realizadas por via endoscópica. Este procedimento restringe a quantidade de alimento que pode ser ingerida e retarda o esvaziamento gástrico, promovendo uma sensação de saciedade prolongada [4].
Eficácia e Sustentabilidade Comprovadas: Estudos de 5 Anos
A GE oferece resultados duradouros, com sua eficácia e sustentabilidade comprovadas por estudos de longo prazo. Pesquisas publicadas no Clinical Gastroenterology and Hepatology demonstraram que pacientes submetidos à GE mantiveram uma perda de peso significativa e melhorias notáveis em comorbidades relacionadas à obesidade em um acompanhamento de cinco anos [5] [6]. Além disso, o estudo multicêntrico MERIT, publicado na The Lancet, reforça a eficácia da GE na perda de peso e na remissão de comorbidades em pacientes com obesidade classes 1 e 2 [7]. Esses dados, provenientes de coortes prospectivas com revisão por pares, consolidam a GE como uma intervenção de alta durabilidade e segurança para o manejo da obesidade crônica.
Segurança e Recuperação Rápida
Uma das grandes vantagens da Gastroplastia Endoscópica é o seu perfil de segurança e recuperação. Por ser um procedimento endoscópico, sem incisões cirúrgicas, o tempo de recuperação é significativamente menor em comparação com a cirurgia bariátrica tradicional. A maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades diárias leves em 24 a 72 horas e retomar atividades físicas mais intensas em cerca de duas semanas [8] [9]. Isso minimiza o impacto na rotina do paciente, facilitando a adesão a um novo estilo de vida saudável.
A Visão do Dr. Márcio Torikachvili: Pioneirismo e Tratamento Individualizado
O Dr. Márcio Torikachvili, gastroenterologista e endoscopista renomado em Porto Alegre, é uma referência em emagrecimento por endoscopia. Ele foi o primeiro médico da região sul do país a realizar a Gastroplastia Endoscópica com o sistema Apollo Overstich SX [10], demonstrando seu pioneirismo e compromisso com as técnicas mais avançadas. Sua abordagem enfatiza a importância de um tratamento individualizado, reconhecendo que “não existe uma única porta para sair da obesidade. Existe a porta certa para cada paciente. E o meu trabalho é encontrar essa porta junto com ele” [11].
O Dr. Márcio também aborda o reganho de peso pós-GLP-1 em suas discussões, orientando pacientes que “usaram Mounjaro, perderam muito peso, [e] ganharam um pouco” sobre a Gastroplastia Endoscópica como uma opção eficaz [12]. Sua vasta experiência inclui a realização de centenas de procedimentos no Hospital Mãe de Deus, consolidando sua expertise em balão intragástrico e gastroplastia endoscópica [13] [14].
Conclusão
O reganho de peso após a interrupção de medicamentos como os agonistas de GLP-1 é um desafio real, mas a Gastroplastia Endoscópica oferece uma solução eficaz e duradoura. Com sua abordagem minimamente invasiva, recuperação rápida e resultados comprovados por estudos de longo prazo, a GE representa um caminho promissor para pacientes que buscam manter a perda de peso e melhorar sua qualidade de vida de forma sustentável. Sob a orientação de especialistas como o Dr. Márcio Torikachvili, que combina pioneirismo, vasta experiência e uma visão de tratamento individualizado, é possível encontrar a “porta certa” para um futuro mais saudável.
Referências
- Aronne, L. J., Sattar, N., Horn, D. B., Bays, H. E., Wharton, S., et al. (2024). Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 331(4), 303–315.
- Horn, D. B., Linetzky, B., Davies, M. J., Laffin, L. J., et al. (2026). Cardiometabolic Parameter Change by Weight Regain on Tirzepatide Withdrawal in Adults With Obesity: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT-4 Trial. JAMA Internal Medicine.
- ACC. (2025). SURMOUNT-4: Weight Reversal Post Tirzepatide Withdrawal. American College of Cardiology.
- CNN Brasil. (2026). Gastroplastia endoscópica é alternativa às canetas emagrecedoras, entenda.
- Sharaiha, R. Z., Hajifathalian, K., Kumar, R., et al. (2021). Five-Year Outcomes of Endoscopic Sleeve Gastroplasty for the Treatment of Obesity. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(12), 2529-2536.e1.
- Sharaiha, R. Z., Hajifathalian, K., Kumar, R., et al. (2020). Five-Year Outcomes of Endoscopic Sleeve Gastroplasty for the Management of Obesity. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 18(12), 2724-2731.e1.
- Abu Dayyeh, B. K., et al. (2022). Endoscopic sleeve gastroplasty for treatment of class 1 and 2 obesity (MERIT): a prospective, multicentre, randomised trial. The Lancet, 400(10350), 441-451.
- Em Foco. (s.d.). Gastroplastia endoscópica: valor e vantagens.
- YouTube. (2022). Quando Posso Voltar a Trabalhar Pós Gastroplastia Endoscópica?
- Dr. Márcio Torikachvili. (s.d.). Início.
- Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.
- Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.
- Hospital Mãe de Deus. (2023). Hospital Mãe de Deus é referência em procedimento do balão intragástrico.
- Dr. Márcio Torikachvili (@drmarciotorika). (s.d.). Instagram post.